個別相談会-入力フォーム

開催日カレンダー

 
※日程・時間は変更になる場合がございます。
 

個別相談も随時実施中。きめ細かくどんなご質問にも応じます。
左記日程以外の時間をご希望の方も、お気軽にご相談ください。

●JR浦上駅より無料送迎バス有(要予約)
●社会人・保護者の方はお車・バイクでの来校も可能です(駐車場有)

 

※ドメイン指定受信されている方は「kokoro.ac.jp」を指定受信可能としてください。

※半角カナで入力しますと文字化けする場合がございますので、入力は全角でお願いいたします。

必須個別相談会の希望日時

※相談会の時間は、平日は9:30~19:00 土・日は9:30~16:30となります。(祝日除く)
必須興味のある学科
< 長崎校 >

< 佐世保校 >

< 壱岐校 >

※1個以上必ずチェックしてください。

必須お名前
フリガナ
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生年月日
年齢
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学年


※職業で学生を選択された方は必ず選んでください
在学校または出身校


※職業で学生を選択された方は必ず選んでください
保護者の方も一緒に参加されますか?

(参加される方の氏名(続柄)を記入してください)
友人の方も一緒に参加されますか?

(参加される方の氏名を記入してください)
必須個別面談会参加のきっかけは何ですか?
(複数回答可)
< 長崎校 >

※1個以上必ずチェックしてください。

質問等がありましたらお気軽にご記入ください。
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